Effet de l’oseltamivir sur les complications des voies respiratoires inférieures traitées par un antibiotique chez des participants à des essais randomisés positifs sur le plan virologique

À l’éditeur – Dans une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés, nous avons trouvé que l’oseltamivir réduisait le risque de complications des voies respiratoires inférieures traitées par antibiotiques par%% intervalle de confiance [IC],% -% en ambulatoire et% IC%,% -% chez les patients externes ayant des infections grippales confirmées en laboratoire Ce groupe ITTI en intention de traiter incluait chez les participants à l’étude une infection séronégative dont le taux d’anticorps inhibant l’hémagglutination dans les sérums de convalescence ou isolement virologique viral à partir d’échantillons respiratoires prélevés lors de l’enrôlement Une récente revue Cochrane a noté que le groupe ITTI incluait des sujets définis par une sérologie post-traitement variable pouvant être influencée par l’administration d’oseltamivir, et donc une analyse limitée au groupe ITTI estimation biaisée de l’efficacité Parce que le sous-groupe viral-positif est celui dans lequel un effet biologique serait attendu ed, nous avons réanalysé les données des mêmes essais, en limitant la considération aux personnes qui étaient culture positive pour la grippe au moment de l’inscription. Ces données ont été obtenues de Roche pour les mêmes essais dans notre méta-analyse originale catalyser. de sujets dans les bras oseltamivir et% / de ceux dans les bras placebo ont eu une culture positive à l’enrôlement des sujets avec une culture positive,% / oseltamivir et% / des receveurs placebo avaient une complication des voies respiratoires inférieures traitée par antibiotique réduction du risque d’une telle complication pour l’oseltamivir vs placebo était%% CI,% -% en utilisant un modèle à effets fixes comme dans la méta-analyse originale, et%% IC, -% à% en utilisant un modèle à effets aléatoires Les estimations sont similaires à celles précédemment rapportées pour le groupe ITTI, bien que les intervalles de confiance en pourcentage soient plus larges

Remarques

Financement Ce travail a été financé en partie par le prix Numéro UGM de l’Institut national des sciences médicales générales Le contenu est uniquement la responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les vues officielles de l’Institut national des sciences médicales générales ou les National Institutes of HealthPotential conflits d’intérêts Les deux auteurs: Aucun conflit signalé Les deux auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs jugent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués