Marqueurs neurocognitifs fonctionnels et neuro-imagerie chez des patients séropositifs virologiquement réprimés randomisés contre la monothérapie par inhibiteurs de la protéase boostés par le ritonavir ou ART de combinaison standard: une étude de cas tran

Contexte Déterminer si le traitement par inhibiteur de protéase potentialisé par le ritonavir est associé à des effets néfastes sur la fonction neurocognitive ou les marqueurs d’imagerie cérébrale par rapport à la thérapie antirétrovirale standard ARTMethods L’évaluation neuropsychologique et l’imagerie par résonance magnétique cérébrale ont été réalisées lors d’une visite chez un sous-groupe de participants viagrapourfemme.net. Nous avons calculé un score z global NPZ- à partir de la moyenne des scores z individuels et de la proportion de participants présentant un score de déficience neurocognitive symptomatique & gt; écart-type inférieur aux moyennes normatives dans ≥ domaines cognitifs et symptômes neurocognitifs Dans un sous-groupe, hyperintensité de la substance blanche, indice de bicaudate, scores corticaux globaux GCA et atrophie du lobe temporal médial et ganglions basaux de voxel simple N-acétylaspartate NAA / choline, NAA / créatine et ratios inositol / créatine ont été mesurésRésultats participants PI-mono avait des tests neurocognitifs temps médian après des années de randomisation, dont ont été imagés Nous n’avons trouvé aucune différence entre les bras en NPZ-score médian – intervalle interquartile [IQR] = -; vs – IQR = -; pour les groupes PI-mono et OT, respectivement, P =, la proportion avec atteinte neurocognitive symptomatique% et% dans les groupes PI-mono et OT respectivement; P =, ou l’une quelconque des variables de neuro-imagerie P & gt; Une déficience neurocognitive symptomatique était associée à un score GCA plus élevé OR = par score supplémentaire; % d’intervalle de confiance, – P = mais pas d’autres variables d’imagerie Conclusions Sur la base d’une évaluation neuropsychologique complète et d’une imagerie cérébrale, la monothérapie par PI n’augmente pas le risque de déficience neurocognitive chez les patients stables au virus de l’immunodéficience humaine Read more “Marqueurs neurocognitifs fonctionnels et neuro-imagerie chez des patients séropositifs virologiquement réprimés randomisés contre la monothérapie par inhibiteurs de la protéase boostés par le ritonavir ou ART de combinaison standard: une étude de cas tran”

Revue de la semaine: 21 octobre

La revue de la semaine donne un aperçu du contenu le plus important de la semaine dernière en matière de soins de santé, y compris les nouvelles et tendances de l’industrie, les nouvelles Mayo Clinic et Mayo Medical Laboratories et les événements à venir.

10 décès infantiles peuvent être liés aux remèdes de dentition, dit la FDA Read more “Revue de la semaine: 21 octobre”

L’hémophilie A acquise peut être associée au clopidogrel

L’hémophilie A acquise est un trouble hémorragique rare causé par des auto-anticorps contre le facteur VIII.1 Les saignements sont souvent graves et peuvent mettre la vie en danger. Chez la moitié des patients, aucun trouble sous-jacent n’est retrouvé, cependant, les associations courantes concernent les maladies auto-immunes, la malignité, les troubles dermatologiques, la grossesse et les médicaments.1-3 Deux femmes âgées de 70 et 67 ans présentaient des antécédents de contusions excessives et de saignement des tissus mous 2-3 mois après le début du traitement par clopidogrel (Plavix, Bristol-Myers Squibb, Sanofi-Synthelabo) pour une maladie vasculaire périphérique. Leurs médicaments n’avaient pas changé récemment d’une autre manière. Read more “L’hémophilie A acquise peut être associée au clopidogrel”

Priceline vise l’expansion après une solide croissance des bénéfices

La société mère de Priceline prévoit d’ajouter plus de 20 pharmacies au réseau l’année prochaine, portant son total à près de 500 collagène.

Les industries pharmaceutiques australiennes (API) ont dévoilé les plans d’expansion en annonçant le dispensaire et la croissance des ventes de gré à gré a contribué à une augmentation de 5% du bénéfice net sous-jacent. Read more “Priceline vise l’expansion après une solide croissance des bénéfices”

Réduction de l’obésité abdominale dans la lipodystrophie associée à l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine par l’alimentation et l’exercice: Rapport de cas et preuve de principe

La lipodystrophie associée à l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine entraîne un gain de graisse abdominale, une atrophie graisseuse sous-cutanée périphérique, une résistance à l’insuline, de faibles taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité et une hypertriglycéridémie. le régime alimentaire peut inverser plusieurs aspects de la lipodystrophie et, jusqu’à ce qu’un traitement spécifique soit disponible, devrait être envisagé pour le traitement de la lipodystrophie Read more “Réduction de l’obésité abdominale dans la lipodystrophie associée à l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine par l’alimentation et l’exercice: Rapport de cas et preuve de principe”

Le Canada est le foyer du plus grand nombre de maladies inflammatoires de l’intestin au monde, en particulier chez les enfants

Le Canada peut revendiquer des droits de vantardise dans de nombreuses régions, depuis ses magnifiques lacs et ses sports d’hiver jusqu’à son sirop d’érable. Malheureusement, une distinction n’est pas aussi plaisante: le pays arrive en tête du classement mondial des maladies inflammatoires de l’intestin (MII). Alors que l’âge typique de cette maladie est de 20 ans, les jeunes enfants et même les bébés développent maintenant ce trouble en masse. Read more “Le Canada est le foyer du plus grand nombre de maladies inflammatoires de l’intestin au monde, en particulier chez les enfants”

Comment créer du contenu médical pour le marketing numérique

De nos jours, il peut être extrêmement difficile d’attirer des auditeurs sur votre site Web. Mais un moyen infaillible pour que les gens reviennent encore plus en créant du contenu de qualité. Et puisque le marketing en ligne est si important, il est important de bien faire les choses.

Si vous êtes dans le domaine médical, ce n’est pas toujours aussi facile qu’il n’y paraît. Lisez la suite pour quelques bons conseils sur la façon dont vous pouvez créer du contenu médical pour vous aider dans votre stratégie marketing. Read more “Comment créer du contenu médical pour le marketing numérique”

John E Bennett Forum sur la conception de l’étude des mycoses profondes: Candidose et thérapie de récupération pour l’aspergillose

Les infections fongiques sont courantes dans les établissements de soins de courte durée. Candidemia compte maintenant pour% des infections nosocomiales, l’aspergillose est une infection trop fréquente chez les patients immunocompromis, et la candidurie est une découverte microbiologique fréquente chez les patients porteurs de cathéters vésicaux de Foley diverticule. John E. Bennett Forum sur l’étude des mycoses profondes La conception des études vise à évaluer les progrès dans la conception d’essais cliniques significatifs Ce numéro de Clinical Infectious Diseases aborde des questions importantes concernant la conception des candidoses, la candidémie dans les unités de soins intensifs, le diagnostic des infections fongiques invasives, l’évaluation de tests spécifiques pour l’aspergillose invasive, et la conception d’études de nouveaux médicaments pour la thérapie de sauvetage de l’aspergilloseTous les auteurs soulignent le manque d’information nécessaire pour une compréhension plus complète des infections Kauffman note qu’il n’y a pas de modèle pour évaluer la thérapie pour les infections rénales qui montent de la vessie Pauw et Patterson passent en revue les difficultés inhérentes à essayer d’identifier les critères cliniques et de laboratoire pour les infections fongiques invasives. Ils proposent des suggestions pour modifier le mode de traitement des infections fongiques invasives. Directives de consensusMarr et Leisenring présentent clairement les problèmes de conception de l’étude pour évaluer un test sérologique de l’aspergillose Les variations de la validité d’un seul test peuvent résulter d’études de populations différant en fonction du stade ou de la prévalence de la maladie. décrit succinctement les problèmes de conception de l’étude lors de l’évaluation d’un nouveau médicament contre l’aspergilloseWenzel et Gennings présentent un pro forma pour une étude d’un antibiotique qui préviendrait la candidémie dans les unités de soins critiques à haut risque. étudier si on peut appliquer des critères cliniques qui ont été s Selon des études antérieures, le lecteur qui comprend les problèmes décrits dans le symposium ci-joint sera mieux préparé à lire et à évaluer les essais cliniques dans ces domaines. Read more “John E Bennett Forum sur la conception de l’étude des mycoses profondes: Candidose et thérapie de récupération pour l’aspergillose”

L’étude sur le blocage des spermatozoïdes rapproche la «pilule masculine»

“Les chercheurs annoncent la découverte de protéines qui peuvent être bloquées pour empêcher le lancement des spermatozoïdes pendant l’éjaculation”, rapporte The Guardian. Le papier explique que si des médicaments peuvent être trouvés qui éteignent ces protéines, une pilule contraceptive masculine pourrait devenir une réalité.

Cependant, les nouvelles sont basées sur une étude sur des souris dans un laboratoire. Dans l’étude, les souris mâles ont été élevés pour avoir deux gènes qui ont été «éteints», empêchant la production de deux protéines associées à l’éjaculation des spermatozoïdes. Read more “L’étude sur le blocage des spermatozoïdes rapproche la «pilule masculine»”

Différences Dans La Pharmacocinétique Des Formulations Lipidiques Amphotéricine B Malgré L’Équivalence Clinique

SIR-En raison de leur toxicité plus faible, les formulations lipidiques de l’amphotéricine B AmB sont fréquemment administrées aux patients gravement malades qui nécessitent un traitement de mycose systémique suspectée ou prouvée Trois formulations lipidiques qui sont utilisées dans la pratique clinique AmBisome liposomale AmBisome; NeXstar Pharmaceuticals, dispersion colloïdale AmB Amphotec; Sequus Pharmaceuticals et le complexe lipidique AmB Abelcet; La Liposome Company semble avoir des différences impressionnantes dans leur pharmacocinétique Par exemple, le volume de distribution du complexe lipidique AmB est supérieur à celui de l’AmB liposomique par un facteur de Des différences ont été observées dans de nombreuses études sur les profils temps-concentration. de formulations lipidiques d’AmB et ont été attribuées aux différentes tailles et formes de particules des formulations lipidiques Contrairement à ces découvertes, l’efficacité clinique des formulations s’est révélée être approximativement identique Ainsi, aucun des La contradiction frappante entre l’équivalence clinique et la diversité pharmacocinétique a stimulé une discussion engagée dans un numéro précédent de ce journal [,,] Comme mentionné par Frothingham , les niveaux totaux d’AmB ont été déterminé dans toutes les études pharmacocinétiques de formulations lipidiques de AmB Nous avons développé une meth od pour la mesure séparée de AmB lipide et AmB qui a été libéré de sa liaison lipidique La fraction libérée d’AmB est liée aux protéines dans AmB lié aux protéines plasmatiques parce que AmB est insoluble dans l’eau Nous avons appliqué notre méthode aux groupes de patients gravement malades traités avec du désoxycholate AmB AmB conventionnel, Amphotericin B; Bristol-Meyers-Squibb, AmB liposomale, et la dispersion colloïdale AmB, respectivement L’étude a été réalisée conformément à la Déclaration d’Helsinki dans la version révisée de Somerset West, les lignes directrices de la Conférence internationale de l’harmonisation ICH, la bonne pratique clinique Directives GCP et la loi autrichienne sur les médicaments AMG Le consentement éclairé a été obtenu, si possible, ou les patients ont été informés de l’utilisation scientifique de leurs données cliniques après le réveil de l’analgosédation. Les caractéristiques pharmacocinétiques étaient différentes pour la dispersion colloïdale AmB et AmB liposomale herpès génital. Pour leurs fractions formulées en lipides, on a cependant obtenu des résultats pharmacocinétiques similaires pour la fraction AmB libérée et liée aux protéines, qui ressemblait à la pharmacocinétique du désoxycholate AmB . Les mécanismes de libération de AmB de la liaison lipidique sont mal compris. il a été supposé que la liaison entre AmB et son fragment lipidique est maintenue dans la circulation Les phospholipases fongiques ou intrinsèques ont été supposées être impliquées dans le clivage d’AmB de son fragment lipidique sur le site cible Nos données suggèrent cependant qu’après une perfusion lipidique AmB ou AmB colloïdale, des quantités significatives d’AmB sont présentes. libérés du fragment lipidique pendant la circulation dans le plasma Les propriétés pharmacocinétiques de cette fraction libérée sont assez similaires pour les deux formulations et ressemblent à celles de l’AmB classique. Tableau Pharmacocinétique des fractions lipidiques des formulations de dispersion colloïdale AmB et AmB liposomale semblent cependant caractéristiques des formulations respectives Read more “Différences Dans La Pharmacocinétique Des Formulations Lipidiques Amphotéricine B Malgré L’Équivalence Clinique”