Je ne plaisante pas: le Collège exigera le cours «Abolition of Whiteness» pour les majors de science politique

De nombreuses institutions autrefois réputées pour l’enseignement supérieur en Amérique se transforment lentement mais très progressivement d’établissements d’enseignement en centres de révolution culturelle visant à détruire les principes, les valeurs et les mœurs américains traditionnels.

Sinon, comment pouvez-vous expliquer cet outrage: Exiger des majors de sciences politiques de prendre et de réussir un cours appelé «Abolition de la blancheur» qui n’est guère plus que la honte obligatoire de toute personne née caucasien. Read more “Je ne plaisante pas: le Collège exigera le cours «Abolition of Whiteness» pour les majors de science politique”

Vin et poids des femmes

“Les femmes qui aiment un verre de vin après le travail sont moins susceptibles de prendre du poids que celles qui se contentent d’eau minérale”, selon The Times, qui affirme que les femmes modérées ont moins de risques d’obésité que les femmes.

La recherche derrière ces revendications a demandé à un groupe de femmes américaines d’âge moyen d’un poids santé au sujet de leur consommation d’alcool. Les femmes ont reçu des questionnaires de suivi au cours des 13 prochaines années pour suivre l’évolution de leur poids. Au cours de l’étude, la plupart des femmes ont pris du poids, mais en moyenne, celles qui consommaient au moins quatre unités par jour ont gagné environ 2 kg de moins que leurs homologues non consommatrices d’alcool. Read more “Vin et poids des femmes”

Commentaire éditorial: Un modèle de collaboration pour le développement de terminaux: faire avancer la science des essais cliniques de médicaments antibactériens

Dans le cadre de son travail de développement des points finaux, l’équipe de projet de la SPNI a évalué le rendement de ce critère dans le cadre d’essais d’homologation menés antérieurement. l’équipe de projet de la SPNI a traité cette incertitude en fournissant un critère d’efficacité clair qui a facilité la conduite d’essais de médicaments antibactériens. Trois nouveaux médicaments ont été approuvés. Certains cliniciens ont critiqué le nouveau critère d’évaluation ABSSSI parce que les données utilisées pour déterminer l’effet du traitement proviennent d’essais menés il y a plusieurs décennies . En revanche, d’autres cliniciens ont adopté le nouveau paramètre ABSSSI. comme très pertinent point de temps dans l’évaluation clinique du patient , et a soutenu l’importance du critère d’évaluation précoce de concert avec le calendrier traditionnel des évaluations des résultats du «test de guérison» Les nouveaux efforts de recherche de l’équipe de projet de la SPNI les résultats rapportés par les patients mesurent PRO pour ABSSSI fournir des informations du point de vue du patient Résumé des résultats de leur travail qualitatif en cours décrivent les principaux thèmes des patients sur leur maladie Par exemple, les interviews d’élicitation de concept ont montré que les patients ABSSSI étaient préoccupés par l’élargissement et le gonflement des la lésion ABSSSI Cette information soutient qu’un paramètre primaire d’efficacité de ≥% dans la taille de la lésion ABSSSI à – heures est important pour les patients et suggère que la «voix du patient» est potentiellement incluse dans ce critère primaire d’efficacité. l’évaluation du point final devrait minimiser les pertes au suivi et ainsi réduire les données manquantes dans une clinique Le travail de développement additionnel que l’équipe de projet de la SPNI prévoit réaliser pour un ABSSSI fournira une évaluation clinique plus complète, y compris de l’information lors d’une visite ultérieure après l’achèvement d’un traitement médicamenteux antibactérien. essai de non-infériorité car il n’existe pas de données permettant de déterminer l’effet thérapeutique d’un médicament antibactérien comparateur actif pour l’évaluation PRO, il fournit néanmoins un moyen de saisir des informations importantes du point de vue du patient pendant le traitement et le rétablissement de l’ABSSSIT. Par rapport à ABSSSI, le niveau de développement de médicaments pour CABP a été moins élevé. Cependant, les promoteurs qui sont intéressés par le développement d’un médicament antibactérien pour CABP peuvent être rassurés que l’amélioration dans au moins de la symptômes de douleur thoracique, de fréquence ou de gravité la toux, la quantité de crachats et la difficulté à respirer sans aggravation des autres symptômes au jour le jour seront acceptés par la Food and Drug Administration des États-Unis comme principal critère d’évaluation de l’efficacité dans les essais cliniques CABP. Un PRO bien défini et fiable en tant que critère principal d’efficacité du PAC devrait aider à affiner ce critère et son évaluation. Après examen des études précédemment menées, il existe un effet de traitement robuste pour le résultat de la mortalité toutes causes confondues dans le HABP / VABP. avec la HABP / VABP ont souvent plusieurs comorbidités qui contribuent à des issues fatales, la mortalité supplémentaire observée chez les patients qui n’ont pas été traités avec des médicaments antibactériens efficaces démontre l’effet important des médicaments antibactériens dans la réduction de la mortalité dans HABP / VABP non-infériorité. Le critère de mortalité peut établir une conclusion claire quant à l’efficacité d’un nouveau médicament antibactérien. Nous sommes d’accord que la capture d’autres paramètres potentiels dans un essai HABP / VABP peut améliorer la capacité à décrire clairement les avantages globaux pour les patients. Nous attendons avec impatience le travail continu de l’équipe de projet de la SPNI dans le cadre du HABP / Nous reconnaissons le travail important de l’équipe de projet de la DGSPNI dans l’élaboration de paramètres pour les essais cliniques ABSSSI, CABP et HABP / VABP. Les progrès réalisés dans les paramètres ABSSSI générés par la SPNI. Le travail de l’équipe de projet a eu un fort impact sur le développement de médicaments dans ce domaine, et nous sommes optimistes que les avancées dans le développement de terminaux pour les essais CABP et HABP / VABP porteront également sur un composant important parmi plusieurs qui sont nécessaires pour développer de nouveaux médicaments antibactériens Dans ces domaines, nous attendons avec impatience le travail continu de l’équipe de projet de la SPNI pour faire avancer les développement nt Read more “Commentaire éditorial: Un modèle de collaboration pour le développement de terminaux: faire avancer la science des essais cliniques de médicaments antibactériens”

Prise en charge actuelle de l’échinococcose kystique: une enquête sur la pratique de spécialistes

Contexte L’échinococcose kystique est un problème de santé publique important dans le monde entier. Cependant, il reste peu de données probantes pour guider le traitement à différents stades de l’EC. L’Organisation Mondiale de la Santé Groupe de travail informel de l’OMS sur l’échinococcose Cette étude vise à décrire la manière dont les cliniciens gèrent l’EC et à déterminer si les cliniciens suivent les directives de l’OMS. Méthodologie En utilisant l’outil d’enquête en ligne SurveyMonkey, un questionnaire a été produit détaillant les cas cliniques. Encadré et questions à réponse courteRésultats Les résultats ont montré de grandes variations dans la pratique dans le monde. Certaines pratiques d’usage courant sont inefficaces, notamment les procédures de ponction, d’aspiration, d’injection, de réanimation sur des kystes de type OMS ou obsolètes, interrompues plutôt que continues. , cours d’albendazole A numbe Des pratiques dangereuses ont été identifiées, comme l’utilisation d’agents scolastiques dans les kystes communiquant avec l’arbre biliaire et le traitement médical de courte durée pour la maladie disséminée. La plupart des cliniciens ne suivent pas les recommandations de l’OMS, mais les raisons en sont peu claires. Il existe des domaines clés de l’EC pour lesquels il n’existe aucune preuve sur laquelle baser les lignes directrices, et des essais contrôlés randomisés sont nécessaires avec un registre international bien conçu pour collecter des données. Des travaux supplémentaires sont nécessaires pour établir pourquoi les cliniciens ne suivent pas les recommandations de l’IWGE. avec une meilleure diffusion des orientations futures Read more “Prise en charge actuelle de l’échinococcose kystique: une enquête sur la pratique de spécialistes”

Les salaires des NHS des consultants hospitaliers top £ 110   000

Les consultants hospitaliers en Angleterre gagnaient en moyenne l’équivalent temps plein de £ 111   800 (€ 165   300; 228 $   050) par année pour leur travail NHS au premier trimestre de 2007, de nouvelles données montrent.Ce chiffre, qui exclut tout revenu de travail privé, représente une augmentation de 16% dans Les revenus du NHS pour les consultants hospitaliers depuis 2004. Les chiffres, provenant du centre d’information du NHS, sont les premiers à être collectés depuis qu’Action for Change, le nouveau système de rémunération et de conditions, a été introduit dans le NHS en 2004. Ils sont aussi les premiers être collecté à partir du dossier électronique du personnel, un nouveau système de paie est en cours de déploiement à travers le NHS et actuellement utilisé par 49% des organisations du NHS en Angleterre. Les chiffres sont basés sur les données de paye recueillies entre janvier et mars 2007. ​ 2007. Read more “Les salaires des NHS des consultants hospitaliers top £ 110   000”

Le président de PSA Vic donne le premier vax jab de l’état

Le président victorien de PSA, Ben Marchant, est devenu le premier pharmacien de l’État à administrer un vaccin contre la grippe à un membre du public.

Réalisant une vaccination contre la coqueluche à la pharmacie Spiro Koutsis à Melbourne, avec le soutien de la ministre de la Santé victorienne Jill Hennessy, M. Marchant (photo) a loué la décision du gouvernement de l’État de mettre en œuvre les changements. Read more “Le président de PSA Vic donne le premier vax jab de l’état”

Faire des recommandations pour la vaccination au travail

L’une des raisons pour lesquelles les campagnes de vaccination pédiatrique ont été couronnées de succès est que les systèmes scolaires ont rendu obligatoire la vaccination avant que les élèves puissent retourner en classe. Les adultes qui ont obtenu leur diplôme de l’école et qui ont emménagé dans le milieu de travail n’ont pas respecté les calendriers de vaccination aussi rigoureusement que les enfants. Seulement 38% des adultes ont reçu une immunisation contre la grippe en 2014, et les taux d’immunisation avec d’autres vaccins essentiels sont décourageants. Read more “Faire des recommandations pour la vaccination au travail”

Biologie du diabète exploré

Le diabète de type 2 peut être causé par «une réaction en chaîne qui détruit les cellules vitales productrices d’insuline», a rapporté BBC News. Le site Web a déclaré qu’une “protéine dysfonctionnelle” appelée amyloïde pourrait déclencher la maladie, dans laquelle le corps perd sa capacité à contrôler les niveaux de sucre dans le sang. Read more “Biologie du diabète exploré”

Don ’ t ajouter de l’aspirine pour une maladie vasculaire stable associée chez un patient souffrant de fibrillation auriculaire recevant une anticoagulation

Points clés L’ajout d’aspirine à la warfarine ne semble pas prévenir les accidents vasculaires cérébraux et les accidents vasculaires chez les patients Les risques de saignements sont beaucoup plus élevés chez les patients sous warfarine et aspirine. Nous devons cesser de prescrire de l’aspirine et de la warfarine pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et les accidents vasculaires chez les patients stables souffrant de fibrillation auriculaire qui subissent un traitement anticoagulant. La fibrillation auriculaire est l’arythmie cardiaque la plus fréquente. L’anticoagulation orale à dose ajustée (comme avec la warfarine) est la plus efficace Cependant, la pratique courante consiste à ajouter de l’aspirine (ou un autre traitement antiplaquettaire) à la warfarine dans la fibrillation auriculaire s’il existe une coronaropathie chronique stable ou une maladie artérielle périphérique associée2. Read more “Don ’ t ajouter de l’aspirine pour une maladie vasculaire stable associée chez un patient souffrant de fibrillation auriculaire recevant une anticoagulation”

Le vaccin conjugué contre le pneumocoque influence-t-il le transport de Staphylococcus aureus chez les enfants

Au rédacteur-Plusieurs études ont démontré une association négative entre le transport de Streptococcus pneumoniae spécifiquement, le transport des types de vaccin [VTs] et Staphylococcus aureus chez les enfants [1-6] Cela a soulevé une préoccupation que, semblable à la survenue de sérotype remplacement avec non-VT S pneumoniae [7-11], l’utilisation généralisée du vaccin conjugué antipneumococcique 7-valent PCV7 et la réduction à la fois du VT S pneumoniae et du portage total de S pneumoniae seront suivies d’une augmentation du portage de S aureus [12, 13] Cohen et al [14] ont essayé de résoudre ce problème dans leur étude récemment publiée, dans laquelle ils concluent que PCV7 ne semble pas influencer le portage de S aureus chez les jeunes enfants atteints d’otite moyenne. Cependant, leur étude souffre de plusieurs défauts. que leurs conclusions peuvent être injustifiéesNotre principale préoccupation est méthodologique Bien que les auteurs aient effectué une analyse multivariée, les variables critiques n’ont pas été incluses dans l’analyse, rendant ainsi Le choix des variables à inclure dans une analyse multivariée est fortement dépendant de la question posée Si le but de l’étude était d’évaluer si la réception du PCV7 modifiait le risque de colonisation staphylococcique, une analyse multivariée pour répondre à cette question doit inclure ce prédicteur Si, d’autre part, le but était de réévaluer si le portage de S pneumoniae est associé au portage de S aureus, comme plusieurs études indépendantes l’ont montré, le prédicteur “S pneumoniae carriage” aurait dû être inclus dans l’analyse multivariée. les analyses ont été effectuées, les 2 conclusions des auteurs, que PCV7 n’affecte pas la colonisation de S aureus et que le transport de S pneumoniae n’est pas associé au transport de S aureus, ne sont pas prouvés Enfin, l’âge est connu comme l’une des variables les plus importantes associées à la colonisation par S pneumoniae et S aureus [2, 15, 16], et les enfants qui ont été colonisés par S aureus dans l’étude par C ohen et al [14] étaient plus jeunes que les enfants non colonisés P = 06 Par conséquent, nous croyons que l’âge variable aurait dû être inclus dans l’analyse multivariée. L’analyse multivariée présentée ici est donc imparfaite de deux façons importantes: elle ne teste pas le primaire Hypothèse, et elle n’inclut pas les facteurs de confusion probables Naturellement, nous ne pouvons pas être sûrs quels résultats seraient obtenus dans une analyse appropriée, mais la présente analyse n’est pas informative à cause de ces défauts Une autre préoccupation est la méthode de transfert d’écouvillon au laboratoire dans les 48 h après la collecte des échantillons. Il s’agit d’un long délai, mais le plus inquiétant est le fait que la longueur du retard n’était pas constante. Certains échantillons ont pu être transférés quelques heures après la collecte des échantillons. d’autres auraient pu être transférés après un délai de 48 h, entraînant un faible taux de récupération. Cela pourrait être une cause de biais de mauvaise classification. On se demande pourquoi les auteurs ont choisi d’effectuer une analyse détaillée des données de colonisation présentées dans le tableau 2 [14] chez les enfants de moins d’un an, malgré le fait que 41% de leur population étudiée était âgée de <1 an. ne donne aucune raison explicite à cette analyse partielleEnfin, l’article contient de nombreuses erreurs ou incohérences évidentes qui le rendent difficile à suivre et parfois impossible à interpréter. Dans le tableau 2 [14], le nombre total d’enfants dans les sous-groupes dépasse le nombre de 94% des enfants portaient à la fois S aureus et VT S pneumoniae, alors que seulement 78% des enfants portaient S aureus En outre, les moyennes pondérées sont mal calculées pour certaines des rangées VT S pneumoniae et S aureus plus S pneumoniae Dans l’ensemble, il est difficile de déterminer le nombre d’enfants vaccinés par le PCV7 dans l’étude. À un moment donné, les auteurs écrivent que 17% ont été vaccinés; plus tard, ils se réfèrent à des chiffres beaucoup plus élevés, alors que dans le tableau 1, 825% des enfants 1470 sur 1781 enfants ont été vaccinés [14] Il est clair que le PCV7 a considérablement réduit les infections pneumococciques invasives chez les enfants vaccinés et non vaccinés. Cependant, les inquiétudes croissantes quant à l’émergence de la maladie non-VT [7, 8, 10, 11] dans les populations vaccinées et les effets possibles de ce vaccin sur l’épidémiologie d’autres agents pathogènes des voies respiratoires supérieures. , y compris S aureus, justifient une enquête minutieuse dans des études bien conçues et adéquatement rapportées Read more “Le vaccin conjugué contre le pneumocoque influence-t-il le transport de Staphylococcus aureus chez les enfants”

Répondre à des événements inattendus

Rédacteur — Saunders et al décrivent un cas difficile et triste, dont ils étaient très conscients.1 En tant que professionnel de la santé non médical, j’étais profondément conscient de l’absence de certains aspects de la prise en charge dans l’histoire du cas. Aucune description de la tâche techniquement difficile de s’asseoir avec cet homme à minuit pour l’aider à décider ce qu’il voulait dans cette situation. , pour l’aider à faire un choix sur le plan d’action qui serait en accord avec ses valeurs et ses souhaits. Read more “Répondre à des événements inattendus”

Gènes pour Crohn identifiés

“Le nombre de gènes liés à la maladie de Crohn a été triplé par la recherche qui fournit des cibles prometteuses pour de meilleures thérapies”, a rapporté The Times. Le journal a déclaré que la découverte de 21 nouveaux gènes augmente à 32 le nombre de “passages d’ADN connus pour augmenter la susceptibilité à la maladie”. Le journal a cité un membre important de l’équipe d’étude disant que plus nous comprenons la biologie sous-jacente de ces maladies, mieux nous serons à même de les traiter. Read more “Gènes pour Crohn identifiés”