Le groupe de pratique nomme un nouveau vice-président, chef de l’exploitation

AUGUSTA, Géorgie – Amanda Hopkins Tirrell, cadre supérieur comptant plus de deux décennies d’expérience en gestion des soins de santé, a été nommée vice-présidente et chef de l’exploitation de la Fondation du Medical Physicians Practice Group du Georgia College of Georgia oreillons. .

Hopkins Tirrell, qui occupait dernièrement le poste de chef de l’exploitation du UCONN Medical Group du University of Connecticut Health Centre, débute le 1er août. Read more “Le groupe de pratique nomme un nouveau vice-président, chef de l’exploitation”

Ingénieurs: Le prochain tremblement de terre en Californie pourrait «liquéfier» un barrage de 235 pieds de haut et libérer 29 milliards de gallons d’eau dans la Silicon Valley

L’état d’or ne peut tout simplement pas sembler prendre une pause. Les autorités affirment que le barrage de Leroy Anderson, près de Morgan Hill, pourrait se «liquéfier» en cas de tremblement de terre. Les digues du barrage ont été jugées «sismiquement instables». Les préoccupations relatives à la sécurité du barrage continuent d’augmenter, surtout après l’inondation de Coyote Creek qui a dévasté des milliers de personnes à San Jose, en Californie, en février 2017. Read more “Ingénieurs: Le prochain tremblement de terre en Californie pourrait «liquéfier» un barrage de 235 pieds de haut et libérer 29 milliards de gallons d’eau dans la Silicon Valley”

Un tiers de tous les cancers pourraient être évités avec ces nutriments à base de plantes

Chaque année, plus de 10 millions de personnes dans le monde reçoivent un diagnostic de cancer, dont un million d’Américains. Bien qu’il y ait une idée fausse commune selon laquelle le fait d’avoir ou non un cancer est à peu près une chance, en réalité, seulement 10% des cancers sont attribuables à des facteurs génétiques. Jusqu’à 90% de tous les cancers peuvent être directement attribués au mode de vie et aux facteurs environnementaux, et sont entièrement évitables. Et il y a encore plus de bonnes nouvelles: Un article dans la revue Nature affirme qu’un tiers de tous les décès par cancer sont totalement évitables “par une consommation accrue de composés naturels” qui empêchent la duplication cellulaire et induisent l’apoptose (suicide cellulaire). Read more “Un tiers de tous les cancers pourraient être évités avec ces nutriments à base de plantes”

Les vers sont-ils la clé de la santé?

Infecter les patients avec des vers “pourrait tenir la clé pour traiter l’asthme et d’autres conditions à la hausse en raison de l’obsession moderne de la propreté”, rapporte le Daily Telegraph. Le journal a déclaré que les scientifiques croient maintenant que l’élimination des infections par les vers dans les pays développés pourrait expliquer pourquoi certaines maladies, telles que l’asthme et le diabète, deviennent plus fréquentes.

La théorie qui sous-tend cette affirmation est que le système immunitaire humain s’est adapté depuis des milliers d’années aux infections parasitaires généralisées, et maintenant que ces dernières ont été pratiquement anéanties en Occident, nos systèmes immunitaires sont déséquilibrés. Read more “Les vers sont-ils la clé de la santé?”

Aucune preuve que les paquets de cigarettes ordinaires fonctionnent, affirme une étude financée par l’industrie

“Les cigarettes sans marque pourraient signifier que les gens fument plus, avertissent les experts”, rapporte le Daily Telegraph silagracipla.net.

Cependant, les preuves fournies par les experts et rapportées par les médias n’ont pas fait l’objet d’un examen par les pairs, et leur travail a été financé par un important fabricant de cigarettes. Read more “Aucune preuve que les paquets de cigarettes ordinaires fonctionnent, affirme une étude financée par l’industrie”

Virus de l’hépatite C et co-infection par le virus de l’immunodéficience humaine dans une population urbaine: Faible admissibilité au traitement par interféron

Cent quatre-vingt virus de l’immunodéficience humaine VIH et virus de l’hépatite C co-infectés par le VHC ont été évalués prospectivement pour l’interféron et la ribavirine Parmi les patients ayant une infection chronique au VHC qui ont terminé l’évaluation,% étaient admissibles au traitement et% étaient inadmissibles, le les principaux obstacles sont les visites à la clinique, les maladies psychiatriques actives, la consommation active de drogues ou d’alcool, les maladies hépatiques décompensées ou les maladies médicales Read more “Virus de l’hépatite C et co-infection par le virus de l’immunodéficience humaine dans une population urbaine: Faible admissibilité au traitement par interféron”

Efficacité et innocuité de l’ivermectine médicamenteuse pour prévenir la transmission du paludisme après traitement: un essai clinique randomisé, à double insu

Contexte L’ivermectine IVM peut réduire la transmission du paludisme en détruisant les moustiques qui prennent des repas sanguins provenant d’humains traités par MVI. Méthodes Dans cet essai en double aveugle contre placebo, Plasmodium asymptomatique porteurs de parasite falciparum ont été randomisés pour recevoir l’artéméther-luméfantrine AL plus placebo ou AL plus une dose unique ou répétée μg / kg d’ivermectine AL-IVM et AL-IVM, respectivement alimentation par membrane Mosquito a été effectuée, et jours après le début du traitement pour déterminer Taux de survie et d’infection à Anopheles gambiae et Anopheles funestusRésultats La combinaison AL-IVM a été bien tolérée. La MIV a entraîné une augmentation de la mortalité chez les moustiques le jour suivant la PMI. Les taux plasmatiques du jour IVM étaient positivement associés à l’indice de masse corporelle r =, P & lt; et étaient plus élevés chez les participantes P =, pour qui la mortalité des moustiques An gambiae a été augmentée jusqu’à plusieurs jours après une dose unique de rapport de risque de risque IVM, [% intervalle de confiance, -]; P = Bien que nous n’ayons trouvé aucune preuve que l’IVM réduisait les taux d’infection par Plasmodium chez les moustiques survivants, l’effet mousculocide de AL-IVM et AL-IVM a respectivement entraîné des réductions de% et de% du potentiel de transmission du paludisme pendant la première semaine après le début du traitement. Nous concluons que l’IVM peut être administré en toute sécurité en association avec l’AL et peut réduire la probabilité de transmission du paludisme en réduisant la durée de vie de l’alimentation des moustiques Enregistrement des essais cliniques NCT Read more “Efficacité et innocuité de l’ivermectine médicamenteuse pour prévenir la transmission du paludisme après traitement: un essai clinique randomisé, à double insu”

Utilisation de caractéristiques de laboratoire simples pour distinguer le stade précoce du syndrome respiratoire aigu sévère de la dengue

Contexte Le diagnostic de SRAS est difficile au début de la maladie, car sa présentation ressemble à celle d’autres fièvres virales non spécifiques, comme la dengue. La fièvre dengue est endémique dans de nombreux pays où les grandes épidémies de SRAS ont eu lieu au début du diagnostic. Nous avons comparé les caractéristiques de laboratoire des patients adultes atteints du SRAS lors de la présentation qui ont tous été admis avant les changements radiologiques et les patients atteints de dengue. Les caractéristiques prédictives indépendantes de la dengue ont été modélisées par: régression logistique multivariée pour créer un outil de diagnostic avec% spécificité pour dengueResults analyse multivariée identifié des caractéristiques de laboratoire qui sont ensemble hautement prédictive d’un diagnostic de dengue et capable d’exclure la possibilité de SRAS: numération plaquettaire de & lt; × plaquettes / L, nombre de globules blancs de & lt; × cellules / L et niveau d’aspartate aminotransférase de & gt; Une combinaison UI / AL de ces paramètres a une sensibilité de% et une spécificité de% Conclusions Des données de laboratoire simples peuvent être utiles pour le diagnostic de la maladie chez les adultes admis en raison de la fièvre dans les régions où la dengue est endémique. L’application de cette information peut aider à optimiser l’utilisation des chambres d’isolement pour les patients présentant une fièvre non spécifique Read more “Utilisation de caractéristiques de laboratoire simples pour distinguer le stade précoce du syndrome respiratoire aigu sévère de la dengue”

Revisiter le sort de la première famille incestueuse: les origines bibliques de la responsabilité Les membres féminins de la famille

L’inceste qui implique l’abus sexuel d’un enfant par un membre de la famille adulte est malheureusement loin d’être rare.Les chiffres exacts échappent aux chercheurs, mais des études suggèrent que l’incidence de l’abus incestueux d’enfants est bien trop courante dans les sociétés occidentales.1-5 “ C’est l’inceste elle-même — et non l’absence d’inceste qui a été universelle … dans la plupart des endroits la plupart du temps. ” 5 Peut-être que le premier rapport d’inceste père-fille apparaît dans la Bible dans le livre de Genèse 19. Read more “Revisiter le sort de la première famille incestueuse: les origines bibliques de la responsabilité Les membres féminins de la famille”

Utilisation d’équations de risque pour prédire la progression de la maladie dans l’infection par le VIH

par exemple, un nombre de cellules CD transformées par la racine carrée peut fournir le meilleur ajustement statistique du modèle mais n’est pas facilement accessible pour le clinicien ou le patient L’arrivée d’outils de calcul sur Internet a quelque peu atténué ce problème et le risque en ligne les calculatrices sont maintenant facilement disponibles pour une grande variété de maladies, y compris l’infection par le VIH, par exemple celle du programme VIH de Copenhague Ces calculatrices permettent de déterminer un score de risque en utilisant des équations assez complexes sans que le clinicien ou le patient les calculs, bien que la question de la compréhension de l’équation du risque demeure La solution de rechange au modèle le mieux adapté consiste à utiliser des valeurs seuils arbitraires pour les variables incluses; Ces seuils sont généralement basés sur des recherches antérieures et des limites communément acceptées. Par exemple, Srasuebkul et al ont défini un indice de masse corporelle faible calculé comme le poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres comme & lt; et l’anémie sévère comme niveau d’hémoglobine & lt; g / L; D’autres études ont utilisé des seuils similaires [-,] Cette approche fournit un système de notation pronostique qui est facile à utiliser Le principal inconvénient de l’utilisation de seuils arbitraires est que le risque de progression de la maladie est généralement un processus continu; il est peu probable que le risque de progression de la maladie chez un patient ayant un indice de masse corporelle soit statistiquement significativement différent du risque pour un patient ayant un indice de masse corporelle, bien que le système de classification pronostique proposé par Srasuebkul et al. En effet, un jugement clinique est nécessaire, en plus des informations provenant de tests de laboratoire répétés et de visites de suivi. Comme noté dans l’article de Srasuebkul et al , un pronostic le modèle devrait être validé dans d’autres populations de patients pour évaluer son exactitude, car le modèle pronostique ira inévitablement bien avec l’ensemble de données duquel il a été dérivé. La validité de ce modèle pronostique peut être testée par l’évaluation de la discrimination, l’étalonnage et la précision des prédictions , ainsi que par l’évaluation de l’ajustement global du modèle En bref, la discrimination du modèle peut être évaluée en considérant la proportion des patients pour lesquels les résultats prévus sont les mêmes que les résultats réels L’étalonnage peut être évalué en comparant les courbes de survie prédites du modèle pronostique – stratifié par les variables pronostiques identifiées – à l’aide de l’estimation de Kaplan-Meier. en séparant les patients en groupes sur la base du risque faible, moyen ou élevé de progression de la maladie Enfin, l’ajustement global de ce modèle peut être comparé à l’ajustement de ce modèle dans un ensemble de données différent en comparant la déviance des différents modèles. , la sensibilité et la spécificité des modèles proposés pourraient être examinées dans le contexte d’autres groupes de patients afin de déterminer quelle précision est acquise ou perdue en utilisant un modèle plus simple. Par conséquent, dans l’étude de Srasuebkul et al , la précision des modèles était évalué en regroupant les patients présentant un risque faible, moyen et élevé de progression de la maladie Des informations supplémentaires utiles seraient celles des modèles proposés. les meilleurs dans un cadre idéal où les ressources ne sont pas limitées et si, sur la base de ces modèles, les auteurs pensent que les informations pronostiques supplémentaires fournies par le nombre de cellules CD et / ou les charges virales justifient leur mesure de routine. la surveillance de la charge est effectuée pour assurer la réponse virologique à l’association antirétrovirale et est un prédicteur utile de la progression de la maladie dans certains contextes Enfin, les modèles auraient pu être validés en interne les uns par rapport aux autres; par exemple, combien de patients classés comme étant à haut risque avec l’utilisation du modèle le plus simple seraient également classés comme étant à haut risque avec l’utilisation des autres modèles prédictifs. En résumé, les systèmes de stadification peuvent jouer un rôle important dans l’infection par le VIH. faciliter la communication entre chercheurs, médecins et patients et résumer le risque de progression de la maladie dans un format compréhensible, en tenant compte de nombreux facteurs pronostiques différents. Les patients qui entrent dans un essai clinique peuvent être stratifiés en fonction du risque de progression de la maladie. essai clinique pourrait intégrer le passage à un stade de pronostic plus sombre Les systèmes, si possible, devraient être dérivés pour de larges populations de patients représentatives de la population étudiée, devraient être facilement applicables à tous les patients, devraient être liés à la physiopathologie de la la maladie à l’étude, devrait être facile à retenir, devrait être facile à appliquer à tous les patients recevant p, et devrait avoir un point final significatif Comme décrit ci-dessus, la validation du système de staging pronostique proposé par Srasuebkul et al est nécessaire dans différentes populations de patients avant qu’il puisse être introduit dans la pratique clinique de routine. Read more “Utilisation d’équations de risque pour prédire la progression de la maladie dans l’infection par le VIH”

L’éjaculation fréquente peut être liée diminution de l’incidence du cancer de la prostate

L’éjaculation fréquente n’est pas associée à un risque plus élevé de cancer de la prostate, mais peut être liée à une diminution du risque de cancer.L’exercice sexuel a déjà joué un rôle dans le développement du cancer de la prostate. Michael Leitzmann du National Cancer Institute, Bethesda, Maryland, et ses collègues, ont examiné l’association entre la fréquence de l’éjaculation (y compris les rapports sexuels, l’émission nocturne et la masturbation) et le risque de cancer de la prostate (JAMA 2004: 291: 1578-86 [PubMed ]). L’étude a utilisé f suivi des données de l’étude de suivi des professionnels de la santé qui a débuté en 1986 alors que 51 529 professionnels américains de la santé âgés de 40 à 75 ans ont répondu à un questionnaire sur leurs antécédents médicaux et les facteurs de risque connus ou soupçonnés de cancer et d’autres maladies chroniques . Par la suite, des questionnaires de suivi ont été postés tous les deux ans. Read more “L’éjaculation fréquente peut être liée diminution de l’incidence du cancer de la prostate”

L’école de la Floride dépouille le noyau commun puis monte en flèche au numéro un en langue anglaise Arts, avec 90% de notation efficace

Il y a une raison pour laquelle les gens ont appris la lecture, l’écriture et l’arithmétique de la même manière au fil des ans, et c’est parce que les méthodes traditionnelles éprouvées fonctionnent. C’est pourquoi de nombreuses personnes se demandaient quel était le véritable programme des normes nationales du Common Core lorsque l’administration Obama a commencé à le faire si implacablement. Cet ensemble ridicule de normes éducatives a laissé de nombreux étudiants et parents déconcertés et frustrés, et on pense que c’est une des principales raisons pour lesquelles les enfants américains sont à la traîne par rapport à d’autres nations en matière de performance scolaire. Que se passerait-il si nous nous en débarrassions entièrement? Si les résultats obtenus par une école de Floride sont une indication, nous serions probablement tous beaucoup mieux. Read more “L’école de la Floride dépouille le noyau commun puis monte en flèche au numéro un en langue anglaise Arts, avec 90% de notation efficace”