Les médecins disent de traiter la dépendance à la nicotine comme une maladie

Le tabagisme devrait être considéré comme une forme de toxicomanie, avec des services de sevrage tabagique et des interventions telles que la thérapie de remplacement de la nicotine pour tous les fumeurs du NHS, selon un rapport publié par le groupe consultatif sur le tabagisme du Collège royal des médecins. Le rapport appelle à un changement majeur dans l’attitude envers le tabagisme. Les médecins, les autres professionnels de la santé et la société doivent reconnaître que la dépendance à la nicotine est un problème médical et social majeur. La plupart des fumeurs ne fument pas par choix, affirme le rapport, mais parce qu’ils sont dépendants de la nicotine. “ Nous aimerions que les professionnels de la santé et le public acceptent le tabagisme comme un trouble qui doit être traité comme n’importe quelle autre maladie, ” a commenté le professeur John Britton, président du rapport et professeur de médecine respiratoire à l’Université de Nottingham. “ Actuellement, le tabagisme est considéré comme une activité optionnelle. ” L’aide pour surmonter la dépendance à la nicotine doit être fournie sur le NHS de la même manière que les services pour traiter l’alcoolisme et la toxicomanie.La thérapie de remplacement de la nicotine est aussi rentable Comme la plupart des autres interventions médicales, évaluées entre £ 212 (339 $) et £ 873 par année de vie sauvée (prix de 1996), affirme le rapport.Il appelle également à plus de recherche sur l’utilisation et la sécurité du remplacement de la nicotine La thérapie de substitution à la nicotine et d’autres interventions, comme l’antidépresseur bupropion, qui devrait être disponible au Royaume-Uni plus tard cette année, doublent le taux d’abandon. La combinaison de ces méthodes avec un soutien comportemental tel que le counseling de groupe peut faire grimper les taux de sevrage à un maximum d’un an. Même si ces effets semblent minimes, fournir ces interventions largement sur le NHS produirait des rendements substantiels en termes du nombre de personnes qui arrêtent de fumer, ” déclare le rapport, parce que le tabagisme est si commun.En 1997, un quart des adultes étaient des fumeurs réguliers. Bien que le tabagisme ait diminué au cours des 50 dernières années, il semble s’être stabilisé. À l’âge de 15 ans, un quart des enfants fument, et environ 50 % de jeunes fumeurs adultes fumeront encore quand ils ont 60 ans. Même le passage à des cigarettes à faible rendement peut être contre-productif. En fait, les personnes qui optent pour ces marques compensent en fumant plus profondément avec très peu, voire aucun, réduction de la quantité de nicotine et de goudron qu’ils inhalent et peu de bénéfice pour la santé. Fumer est le problème de santé publique le plus important en Grande-Bretagne. Le professeur Britton aimerait que le ministère de la Santé reconnaisse le problème de la dépendance à la nicotine et qu’il lève les restrictions sur les ordonnances actuellement appliquées aux produits de remplacement de la nicotine ou les rende disponibles sans ordonnance à un prix raisonnable. prix. “ Il est totalement déraisonnable de fournir des traitements coûteux tels que les statines sur le NHS et encore d’interdire un traitement plus rentable qui donne beaucoup plus d’années de vie, ” il a dit. De plus, les cigarettes devraient répondre aux mêmes normes de sécurité que les autres produits à base de nicotine, comme la thérapie de remplacement de la nicotine, telle qu’établie par l’Agence de contrôle des médicaments “ J’aimerais voir les cigarettes dans leur forme actuelle interdites, ” dit le professeur Britton. “ Ils devraient être aussi sécuritaires que tous les autres dispositifs d’administration de médicaments. ” (Voir aussi p. 391.) La dépendance à la nicotine en Grande-Bretagne peut être commandée auprès de l’Unité des publications du Royal College of Physicians (tél 020 7935 1174, poste 358), prix £ 16.50.