Mai 1972: Mayo annonce un programme de construction de laboratoires #throwbackthursdays

En mai 1972, la Mayo Clinic a annoncé un plan visant à ajouter deux bâtiments de laboratoire à son campus en réponse aux pressions de croissance subies au cours des deux décennies précédentes. Le plan, qui était prévu pour encore dix ans, comprenait: La construction de deux bâtiments de laboratoire

Coût estimatif d’environ 25 millions de dollars Read more “Mai 1972: Mayo annonce un programme de construction de laboratoires #throwbackthursdays”

Le diabète et la cirrhose sont des facteurs de risque de carcinome hépatocellulaire après un traitement efficace de l’hépatite C chronique

Contexte Traitement réussi du virus de l’hépatite C L’infection par le VHC réduit le risque de carcinome hépatocellulaire HCC, mais un risque persiste Les recommandations actuelles recommandent une surveillance continue du HCC après une réponse virologique soutenue La RVS a été réalisée Cette étude visait à étudier les facteurs de risque et les taux d’incidence Patients infectés par le VHC présentant une hépatopathie avancée avant traitement Metavir stade F / FMéthodes Tous les patients atteints d’hépatopathie avancée traités avec succès pour le VHC à l’hôpital universitaire de Karolinska pendant – n = ont été suivis pendant une durée médiane des années. Taux d’incidence et rapports de risque Les HR pour le développement du CHC ont été calculés par analyse de régression de Cox kamagra oral jelly. Résultats Dix-sept patients ont développé un CHC pendant les années-personnes PY de suivi Le taux d’incidence du CHC était% intervalle de confiance [IC], -% CI, – pour les patients avec prétraitement F et F, respectivement Patients avec cirrh prétraitement l’os et le diabète avaient une HR pour développer un CHC, et un taux d’incidence par ICP%, – pendant les premières années de suivi. Le risque de CHC diminuait significativement des années après la RVS. Conclusions Le diabète sucré et la cirrhose sont de forts facteurs de risque Le risque de développer un CHC diminue significativement des années après la RVS Les patients sans cirrhose ont un faible risque de développer un CHC après une RVS, et le bénéfice de la surveillance CHC pour ce groupe est discutable Read more “Le diabète et la cirrhose sont des facteurs de risque de carcinome hépatocellulaire après un traitement efficace de l’hépatite C chronique”

Consommation de lait non pasteurisé en tant que facteur de risque du syndrome hémolytique et urémique chez les enfants italiens

Au rédacteur en chef-Nous lisons avec grand intérêt l’article de LeJeune et Rajala-Schultz sur les problèmes de santé publique soulevés par la consommation de lait non pasteurisé aux États-Unis. Nous partageons les préoccupations des auteurs à propos de ce comportement et, en particulier, Nous aimerions communiquer des données préliminaires sur l’association entre la consommation de lait cru et le syndrome hémolytique et urémique HUS, obtenues grâce à une étude cas-témoins en cours visant à identifier les facteurs de risque du SHU chez les enfants italiens. cause la plus fréquente d’insuffisance rénale aiguë chez les enfants , la plupart des cas sont une complication de l’infection STEC intestinale En Italie, les cas pédiatriques de SHU sont enregistrés dans un registre national et un système de surveillance coordonné par le laboratoire de référence pour les infections STEC. à l’Istituto Superiore di Sanità Rome, Italie, est en place Dans cette étude de cas-témoins, le SHU a été défini comme indiqué ailleurs , et seulement Des cas de diarrhée prodromique ont été inclus Depuis octobre, les patients avec HUS, mois et années et les sujets contrôles sains ont été inclus prospectivement. Les sujets témoins jusqu’à chaque patient, appariés selon l’âge et la résidence ont été choisis au hasard parmi les patients du pédiatre familial. Les facteurs de risque, qui ont été étudiés par un questionnaire standard, se référaient aux expositions des jours précédents, notamment la consommation d’eau et de nourriture, le contact avec les animaux, l’exposition aux eaux récréatives et à l’environnement et les contacts avec les symptômes gastro-intestinaux. Un modèle de régression logistique a été utilisé pour identifier les expositions associées au SHU. Une procédure de sélection directe a été appliquée et les variables statistiquement associées au SHU P⩽ en analyse univariée ont été incluses. % intervalle de confiance, – Ceci représentait le seul aliment significativement associé au SHU, comme cela a déjà été signalé en Allemagne pour l’infection STEC Dans l’Union européenne, les règlements autorisent les États membres à interdire ou limiter la vente de lait non pasteurisé en Italie. La vente des producteurs aux consommateurs est légale Jusqu’au moment de la vente à la ferme, la quantité de lait cru vendable était très limitée facial. Depuis lors, l’introduction des distributeurs automatiques de lait a permis aux agriculteurs de vendre leurs produits à l’extérieur de la ferme. Le nombre de fermes adoptant ce système a rapidement augmenté et la disponibilité de distributeurs dans les supermarchés et autres lieux publics rend le lait cru de plus en plus populaire auprès des consommateurs. Les raisons de l’opposition à la pasteurisation sont les mêmes que celles rapportées par LeJeune et Rajala-Schultz. De plus, en Italie, le lait cru est nettement moins cher que le lait pasteurisé, et la vente directe est également plus rentable pour les agriculteurs. usion, nos données confirment que le lait non pasteurisé peut représenter un danger pour la santé, en particulier pour les enfants Une éducation efficace des consommateurs est nécessaire pour que les consommateurs puissent faire un choix éclairé À cet égard, les médecins, en particulier les pédiatres, peuvent jouer un rôle important Read more “Consommation de lait non pasteurisé en tant que facteur de risque du syndrome hémolytique et urémique chez les enfants italiens”

Les personnes âgées vivant à proximité de routes bruyantes ont un «risque accru d’AVC»

“Vivre dans un quartier avec un trafic routier bruyant peut … augmenter le risque d’AVC”, rapporte The Guardian. Les chercheurs ont examiné les niveaux de bruit à travers Londres et ont trouvé un lien entre les niveaux élevés de bruit et le risque accru d’admission à l’hôpital pour un accident vasculaire cérébral, avec un risque légèrement plus élevé chez les personnes âgées.

Cette étude écologique a porté sur les 8,6 millions d’habitants de Londres et a évalué l’exposition de jour et de nuit à des niveaux de bruit dépassant 55 décibels (dB), ce qui équivaut à peu près au type de conversation que l’on entend dans un restaurant. Read more “Les personnes âgées vivant à proximité de routes bruyantes ont un «risque accru d’AVC»”

Combattre l’obésité

Rédacteur &#x02014 L’éditorial de Jain sur la lutte contre l’obésité, qui se concentre sur le récent rapport du Comité de la santé refléter les conclusions de ce rapport.1 Les commentaires détaillés de la rédaction se concentrent presque exclusivement sur l’alimentation et l’apport énergétique.Cela semble refléter une grande partie de la partialité dans les discussions dans les domaines public et professionnel de la santé sildenafil citrate. Bien que je sois généralement d’accord avec l’éditorial que nous devons créer des preuves parce qu’il manque une base de preuves, cela ne donne pas l’impression d’ignorer l’activité physique pour apporter une contribution majeure à la résolution du problème de l’obésité et du surpoids (notant que les personnes font de l’embonpoint avant de devenir obèses et peuvent trouver l’activité physique plus difficile lorsqu’elles sont obèses). Il est à noter que le Comité de la santé dit que si le gouvernement atteignait son objectif de triplement cyclique dans la période 2000-10 (et il y a très peu de signes qu’il le fera) qui pourrait accomplir plus dans la lutte contre l’obésité que toute mesure individuelle Recommandé dans ce rapport. ​ report.Figure 1Crédit: LELAND BOBBE / PHOTONICA

Commentaire: Partage des coûts par patient et dépenses médicales pour les personnes âgées

Fukushima et al. recherche publiée récemment sur la relation entre les politiques de partage des coûts et les dépenses médicales des personnes âgées (Fukushima et al., 2016). Le Japon, en tant que nation au stade le plus avancé du vieillissement de la population, est en effet le meilleur endroit pour chercher des réponses (Ogura et al., 2007). Read more “Commentaire: Partage des coûts par patient et dépenses médicales pour les personnes âgées”

Réduction de l’obésité abdominale dans la lipodystrophie associée à l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine par l’alimentation et l’exercice: Rapport de cas et preuve de principe

La lipodystrophie associée à l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine entraîne un gain de graisse abdominale, une atrophie graisseuse sous-cutanée périphérique, une résistance à l’insuline, de faibles taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité et une hypertriglycéridémie. le régime alimentaire peut inverser plusieurs aspects de la lipodystrophie et, jusqu’à ce qu’un traitement spécifique soit disponible, devrait être envisagé pour le traitement de la lipodystrophie Read more “Réduction de l’obésité abdominale dans la lipodystrophie associée à l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine par l’alimentation et l’exercice: Rapport de cas et preuve de principe”

Évaluation de la valeur de LMO2 en tant que biomarqueur de la leucémie lymphoblastique lymphoïde / lymphome

La leucémie / lymphome T lymphoblastique (également connue sous le nom de leucémie lymphoblastique aiguë à cellules T ou «T-ALL») est un cancer agressif provoqué par une surproduction de cellules T immatures. T-ALL affecte le plus souvent les enfants et les adolescents, et peut impliquer la moelle osseuse, le thymus et / ou les ganglions lymphatiques. Alors que le diagnostic de T-ALL est relativement simple dans la moelle osseuse, il peut être difficile à établir dans le thymus puisqu’il n’y a pas de profil immunophénotypique spécifique pour distinguer les cellules T-ALL et les thymocytes normaux (qui se développent dans le thymus et sont les précurseurs des cellules T) par rapport aux thymocytes des néoplasmes thymiques épithéliaux (aka, thymomes). Read more “Évaluation de la valeur de LMO2 en tant que biomarqueur de la leucémie lymphoblastique lymphoïde / lymphome”

Guerre contre les mauvaises herbes: le cannabis peut faire tomber tes dents, prétend une étude ridicule

Bien que cela reste illégal au niveau fédéral, un total de 29 États et le District de Columbia ont maintenant adopté des lois autorisant l’usage de la marijuana à des fins médicales. Huit d’entre eux, y compris D.C., ont adopté des lois encore plus larges, permettant l’utilisation légale de la marijuana récréative. Il y a, bien sûr, beaucoup de gens qui sont mécontents de cette tournure des événements, et qui voudraient vilipender la marijuana aux yeux du public en utilisant des tactiques alarmistes pour miner ses innombrables bienfaits pour la santé. Une de ces tactiques consiste à convaincre les gens que s’ils consomment de la marijuana, ils auront une maladie des gencives et leurs dents tomberont. Read more “Guerre contre les mauvaises herbes: le cannabis peut faire tomber tes dents, prétend une étude ridicule”

Thymus enseigne aux cellules immunitaires à ignorer les bactéries intestinales vitales

Le minuscule thymus apprend au système immunitaire à ignorer les bactéries étrangères qui pullulent dans l’intestin et qui vous aident à digérer et à absorber la nourriture, disent les chercheurs.

Lorsque les cellules immunitaires reconnaissent les bactéries intestinales essentielles comme étrangères, les maladies inflammatoires de l’intestin comme la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn peuvent être douloureuses et débilitantes. Read more “Thymus enseigne aux cellules immunitaires à ignorer les bactéries intestinales vitales”

Définition de cas clinique proposée pour la rétinite à rétinite immunitaire liée au cytomégalovirus

Contexte La rétinite à cytomégalovirus CMV a été largement décrite chez des patients présentant une infection par le virus de l’immunodéficience humaine avancée ou tardive sous traitement inefficace de l’infection opportuniste et de la thérapie antirétrovirale. Après une initiation réussie de la TARV, nous proposons ici une définition clinique de la rétinite à récupération immunitaire du cytomégalovirus CMV-IRR. Méthodes Nous avons revu les dossiers médicaux de patients infectés par le VIH atteints de rétinite à CMV de janvier à juin. Nous avons étudié rétrospectivement les patients infectés par le VIH. Rétinite à CMV à l’initiation du traitement antirétroviral ou au cours des mois suivants Les caractéristiques cliniques et immunologiques des patients atteints de rétinite à CMV active ont été décritesRésultats Parmi les patients traités avec succès par antirétroviraux, l’amélioration de la rétinite à CMV les patients ont éprouvé le CMV-IRR; CMV-IRR développé après IRV CMV-IRR et aggravation clinique paradoxale expérimentée de la rétinite paradoxale CMV-IRR Dix-neuf patients avec CMV-IRR avaient un nombre de CD ≥ cellules / μL Six patients atteints de CMV-IRR ont ensuite développé une récupération immunitaire uvéiteConclusions Il n’y a pas de définition de cas pour le CMV-IRR, bien que cette condition soit susceptible de se produire après un traitement antirétroviral réussi, même chez les patients avec un nombre élevé de lymphocytes T CD. Par conséquent, nous proposons des définitions de cas pour le CMV IRR paradoxal et démasqué. suivi étroit des patients infectés par le VIH après l’initiation du traitement antirétroviral Read more “Définition de cas clinique proposée pour la rétinite à rétinite immunitaire liée au cytomégalovirus”

L’avenir de la recherche sur le vaccin antirotavirus

Editor — Les avantages du vaccin antirotavirus peuvent l’emporter sur les risques pour les enfants dans les pays en développement.1 La question de la rentabilité est donc au cœur du choix de l’adoption par les pays en développement d’un vaccin antirotavirus. Nous participons à un projet financé par le Department for International Development du Royaume-Uni qui modélisera l’impact et la rentabilité de l’introduction d’un vaccin antirotavirus dans les programmes de vaccination infantile au Bangladesh et au Pérou. Les familles pauvres des pays en développement doivent Par conséquent, l’optimisation de l’utilisation des vaccins augmentera le potentiel de développement économique des groupes les plus pauvres en réduisant les coûts directs de leur traitement, en particulier dans les cas les plus graves. Read more “L’avenir de la recherche sur le vaccin antirotavirus”

Le Canada est le foyer du plus grand nombre de maladies inflammatoires de l’intestin au monde, en particulier chez les enfants

Le Canada peut revendiquer des droits de vantardise dans de nombreuses régions, depuis ses magnifiques lacs et ses sports d’hiver jusqu’à son sirop d’érable. Malheureusement, une distinction n’est pas aussi plaisante: le pays arrive en tête du classement mondial des maladies inflammatoires de l’intestin (MII). Alors que l’âge typique de cette maladie est de 20 ans, les jeunes enfants et même les bébés développent maintenant ce trouble en masse. Read more “Le Canada est le foyer du plus grand nombre de maladies inflammatoires de l’intestin au monde, en particulier chez les enfants”

Complications possibles des auto-anticorps dans l’infection à Mycoplasma pneumoniae

L’article de Klement et al fait état d’une étude intéressante sur une éclosion d’infection à Mycoplasma pneumoniae dans une communauté fermée. La plupart des gens dans cette étude ont connu ce qui serait normalement considéré comme un mauvais rhume; La pneumonie clinique n’a progressé que chez quelques-uns. L’infectiosité de M pneumoniae ne fait aucun doute, mais dans cette étude, il y avait une certaine incertitude quant à l’exposition antérieure des patients, car chaque patient, dans une certaine mesure, semblaient exprimer des anticorps contre elle. Cependant, des signes de séroconversion pourraient indiquer que le patient n’avait pas déjà été exposé aux mycoplasmes; en particulier, les patients qui présentaient une pneumonie et qui manifestaient clairement les symptômes les plus sévères avaient tous des signes de séroconversion bouche sèche. Il était intéressant de noter que certains des sujets qui ne présentaient pas de symptômes présentaient également une séroconversion révélant que certaines personnes avaient une infection silencieuse. naturellement résistants à l’organisme L’immunité cellulaire et les agglutinines froides possibles n’ont pas été mesurées. Les auteurs ont trouvé que seuls les patients atteints de pneumonie étaient positifs à M pneumoniae selon la méthode de PCR en temps réel la plus sensible, et seuls les patients positive par la culture Ils n’ont pas commenté si ce sont les mêmes personnes; Cependant, il semble que la séroconversion soit l’indicateur le plus fiable de l’infection. Comme Nir-Paz et al. citent Klement et al comme observations de référence sur la persistance des anticorps IgG contre M pneumoniae chez les personnes âgées, il semble probable que l’organisme persiste bactérie intracellulaire À certains égards, elle se comporte comme une infection par le virus d’Epstein-Barr qui persiste tout au long de la vie, devenant problématique lorsque l’immunité de l’hôte est compromise. Seuls quelques patients malchanceux développent initialement une mononucléose infectieuse; La plupart des infections sont silencieuses. La pneumonie est connue pour sa capacité à induire des agglutinines froides chez les patients. Ce sont des autoanticorps IgM contre l’antigène I sur les érythrocytes, mais ils réagissent également avec la surface de% -% de lymphocytes T et B expliquer le nombre plutôt faible de lymphocytes des patients atteints de pneumonie qui présument avoir le plus grand fardeau de pathogène Ainsi, il devrait être pris en considération que l’utilisation d’un vaccin contre M pneumoniae qui produit également des auto-anticorps pourrait avoir des effets indésirables indésirables. On se demande dans quelle mesure les auto-anticorps induits par les mycoplasmes peuvent avoir un effet à long terme sur le nombre d’infections neurologiques graves dues à M pneumoniae. On s’aperçoit que la séroconversion est plus fréquente chez les fumeurs que chez les non-fumeurs, comme le montre le tableau de Klement et al. ] suggère que les fumeurs étaient plus sensibles à l’infection et soutient en effet l’idée que fumer est délétère nous pour la santé Les dommages aux phagocytes dévoreurs tels que les macrophages pourraient bien être une cause supplémentaire d’infection, mais il est curieux de constater que ceux qui fumaient plus lourdement n’étaient pas plus affectés Read more “Complications possibles des auto-anticorps dans l’infection à Mycoplasma pneumoniae”

L’utilisation systématique d’antibiotiques chez les animaux destinés à l’alimentation augmente la production de protéines et réduit les prix

Sir-Dans le contexte politique d’évaluer si les pays en développement qui veulent une viande moins chère et plus abondante seraient bien avisés d’utiliser des antibiotiques animaux, Collignon et ses collègues ont rapporté dans un article récent: “Certaines personnes soutiennent que l’ajout systématique d’antibiotiques aux animaux En revanche, nous estimons que si tous les antibiotiques de routine utilisés dans les aliments pour animaux avaient cessé, il y aurait des effets négligeables dans ces pays. La production de volaille et de porc ne devrait pas diminuer de plus de % “[, P] À l’appui de ces conclusions, les auteurs citent un rapport du ministère américain de l’Agriculture selon lequel” l’industrie porcine américaine aurait une économie nette de millions de dollars si l’utilisation de facteurs de croissance antibiotiques cessait ” [, p] Mais ce que l’analyse citée dit en réalité, c’est que “Chaque producteur est capable d’améliorer son rendement net en se nourrissant de médicaments antimicrobiens. lorsque tous les producteurs agissent de concert pour nourrir les médicaments antimicrobiens, le résultat collectif est d’accroître l’approvisionnement en porcs; l’augmentation de l’offre diminue les prix du porc »[, p] Ainsi, cette analyse appuie l’affirmation selon laquelle l’administration d’antimicrobiens aux animaux destinés à l’alimentation, en particulier les porcs, accroît l’offre et réduit les prix; On peut supposer que c’est une conclusion importante pour les pays en développement qui désirent ces résultats. En outre, la conclusion selon laquelle «la production de volaille et de porc ne devrait pas diminuer de plus de%» semble être une mauvaise interprétation des données disponibles. Par exemple, depuis que les interdictions de croissance des antibiotiques ont été imposées en Europe, “le Danemark, premier exportateur mondial de porcs, a vu le nombre de porcs qui meurent. des maladies ont augmenté de dix pour cent au cours de la dernière décennie à environ sept millions d’animaux par an Parmi les millions de porcs nés dans le pays scandinave l’année dernière, le pourcentage est mort “[, p] Une augmentation des taux de mortalité de ~% les interdictions à ~% après la mise en œuvre des interdictions représentent clairement une diminution de la production porcine de & gt;% Enfin, Collignon et ses collègues concluent «L’élimination systématique des antibiotiques dans l’alimentation améliorera la santé humaine et animale, en réduisant le développement et la propagation des bactéries résistantes aux antibiotiques» [, p] Cependant, une politique saine de gestion des risques exige également d’envisager l’élimination des antibiotiques L’expérience récente en Europe suggère que c’est effectivement le cas, et la modélisation quantitative suggère que les dommages potentiels pour la santé humaine dus à l’augmentation des charges microbiennes de bactéries sensibles peuvent dépasser les avantages potentiels à la santé humaine d’une diminution de la prévalence des bactéries résistantes par un rapport de & gt; Ainsi, l’utilisation prudente d’antibiotiques animaux peut aider efficacement les pays en développement qui cherchent des approvisionnements en viande plus sûrs, moins chers et plus abondants pour atteindre ces objectifs Read more “L’utilisation systématique d’antibiotiques chez les animaux destinés à l’alimentation augmente la production de protéines et réduit les prix”

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