Promouvoir la marche et le vélo comme alternative à l’utilisation des voitures

Editor — Nous sommes d’accord avec de nombreuses interventions étaient peu susceptibles d’avoir de grands effets face à de forts intérêts économiques et personnels contraires. La complexité des comportements et des interventions liés au transport rend également difficile l’établissement de relations causales entre les interventions et les résultats. Toutefois, ceux-ci ne constituent pas des arguments contre notre approche. Les preuves sur les obstacles au cyclisme sont sans aucun doute pertinentes. Mais les mesures qui semblent tenir compte de ces facteurs ne permettent pas forcément d’obtenir les résultats escomptés1. Le ministère britannique des Transports a récemment admis que la stratégie nationale de cyclisme n’avait aucun effet sur le niveau global du cyclisme en Angleterre malgré ses bonnes intentions2 métaplasie. L’une des raisons est le manque de volonté politique pour s’attaquer aux causes profondes et aux intérêts concurrents3, une autre est que la politique des transports semble souvent poursuivre des objectifs contradictoires. Nous avons laissé entendre dans notre discussion que des mesures plus ambitieuses pourraient être plus efficaces. (si ce n’est pas la preuve) que des changements beaucoup plus radicaux dans la société seraient nécessaires pour réaliser un gain significatif en matière de santé de la population grâce à un transfert modal vers la marche et le vélo. Carnall se plaint que nous avons traité la conduite comme une maladie et ignoré les forces sociales qui la sous-tendent, mais nous sommes partis avec un esprit entièrement ouvert sur les types de “ intervention ” pourrait être pertinent, en cherchant des preuves en conséquence (voir bmj.com). Nous espérions trouver des preuves sur les effets des politiques sur, par exemple, la publicité automobile et la planification des banlieues et l’aurions certainement incluse si nous l’avions trouvée. Les lecteurs pourraient avoir été indûment influencés par le résumé éditorial de cette semaine au BMJ. Cela contient une erreur de fait dans la deuxième phrase — “ Examiner 22 études analysant l’effet des programmes de changement de comportement ciblé ” — et les lecteurs auront du mal à trouver la phrase d’ouverture — &#x0201c Encourager les gens à utiliser des modes de transport alternatifs et plus sains peut ne pas être suffisant pour améliorer la santé de la population partout dans notre journal. Nous n’avons pas vu le paragraphe avant la publication et ne l’endossons pas maintenant.