Qu’en est-il de l’impact sur la santé des patients?

Le rapport de McDonald et al. Sur les points de vue des omnipraticiens et des infirmières sur le cadre de qualité et de résultats (QOF) met en évidence le “ cocher la case ” Nous avons donc proposé que les incitations soient liées plus directement à des résultats positifs pour la santé. Les pratiques de soins de santé à domicile ont obtenu d’excellents résultats en 2005 et en 2006 pour les indicateurs du QOF liés au tabagisme, coûtant la fiducie de soins primaires. , qui a une population de 250   000, environ £ 276   000 en 2005 et £ 500   000 en 2006. Malgré cela, la prévalence du tabagisme parmi ceux sur la maladie chronique QOF de Rotherham les registres sont restés essentiellement inchangés. Nous avons proposé à l’exécutif du PCT et au comité médical local que le contrat de QOF soit renégocié. Nous avons suggéré pour les indicateurs liés au tabagisme que l’objectif de quatre semaines d’arrêt fixé pour nous en tant que PCT soit réparti proportionnellement entre les pratiques; puis, à la fin de l’année, les pratiques sont récompensées par une proportion des 68 points QOF attribués aux indicateurs actuels de tabagisme en fonction du nombre de personnes qui abandonnent par rapport à leur cible. pour les comportements malsains de leurs patients. Cependant, en tant que PCT, nous sommes responsables de la santé de notre population et nous pensons que c’est un sentiment partagé par nos médecins généralistes. Nous sommes tenus responsables en tant que PCT à travers l’objectif d’abandon pour les décisions prises par notre population, responsabilité qu’il semble juste de partager. L’engagement des ressources du NHS par un système d’incitation financière n’est justifiable que si des bénéfices sanitaires quantifiables en résultent. Les indicateurs de tabagisme actuels ne semblent pas offrir cet avantage.