Vin et poids des femmes

“Les femmes qui aiment un verre de vin après le travail sont moins susceptibles de prendre du poids que celles qui se contentent d’eau minérale”, selon The Times, qui affirme que les femmes modérées ont moins de risques d’obésité que les femmes.

La recherche derrière ces revendications a demandé à un groupe de femmes américaines d’âge moyen d’un poids santé au sujet de leur consommation d’alcool. Les femmes ont reçu des questionnaires de suivi au cours des 13 prochaines années pour suivre l’évolution de leur poids. Au cours de l’étude, la plupart des femmes ont pris du poids, mais en moyenne, celles qui consommaient au moins quatre unités par jour ont gagné environ 2 kg de moins que leurs homologues non consommatrices d’alcool.

Bien que cette étude ait révélé que la consommation accrue d’alcool était associée à un gain de poids légèrement plus faible au fil du temps, il existe un certain nombre de limites à la recherche transitoire. De même, l’étude n’a pas examiné les mécanismes potentiels par lesquels l’alcool pourrait avoir un effet sur le poids, même si cela suggère que les buveurs peuvent avoir remplacé les calories alimentaires par des calories provenant de l’alcool. Cependant, les effets néfastes sur la santé de la consommation régulière d’alcool sont bien connus et il est conseillé aux femmes de limiter la consommation d’alcool à deux ou trois unités par jour.

D’où vient l’histoire?

Cette recherche a été menée par le Dr Lu Wang et ses collègues de Brigham and Women’s Hospital et de l’Université Harvard. L’étude a été financée par le National Institute of Health des États-Unis et publiée dans la revue médicale revue par les pairs Archives of Internal Medicine.

Plusieurs journaux ont rapporté sur cette recherche, avec certains suggérant que l’alcool peut aider la perte de poids. Cependant, la recherche n’a pas prouvé directement que la consommation d’alcool empêche le gain de poids, montrant plutôt que les habitudes diététiques et d’exercice des buveurs par rapport aux non-buveurs ont différé. Certaines sources d’information ont également rapporté une théorie selon laquelle l’alcool peut être décomposé dans le foie pour créer de la chaleur plutôt que de la graisse. Cette théorie n’a pas été testée par cette recherche.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective suivant un groupe de femmes américaines de poids normal pour voir comment leurs habitudes de consommation d’alcool ont affecté la probabilité de devenir obèses ou obèses avec le temps.

Les chercheurs disent que l’alcool contient 7,1 calories par gramme et que les calories supplémentaires qu’il contribue à l’alimentation quotidienne peuvent augmenter le gain de poids. Ils ajoutent que les études n’ont pas fourni la preuve cohérente que la consommation d’alcool est un facteur de risque pour l’obésité. Les chercheurs ont donc utilisé les données d’une vaste étude de cohorte prospective chez les femmes pour voir s’il y avait une association entre la consommation d’alcool et l’obésité chez les femmes.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont tiré des participants et des données de l’étude sur la santé des femmes, un essai clinique randomisé qui a évalué les effets de l’aspirine à faible dose et de la vitamine E dans la prévention du cancer et des maladies cardiovasculaires. L’essai a impliqué 39 876 professionnelles de la santé âgées de 39 à 89 ans qui étaient exemptes de cancer et de maladies cardiovasculaires. Pour cette étude subséquente sur l’alcool, les chercheurs ont inclus 19 220 femmes avec un indice de masse corporelle (IMC) allant de 18,5 à 25, ce qui est considéré comme se situant dans la fourchette saine.

Au début de l’étude, les participants ont reçu un questionnaire leur demandant combien de boissons alcoolisées ils consommaient. La fréquence a été notée dans neuf réponses possibles allant de «jamais ou moins d’une fois par mois» à «plus de six fois par jour». Leur consommation d’alcool a été calculée en fonction de la teneur en alcool de chaque type de boisson. Les chercheurs ont défini une unité alcoolique comme contenant 8g d’alcool pur.

Au début de l’étude, les chercheurs ont recueilli des informations de base sur l’âge, le statut tabagique, le niveau d’activité physique, le statut ménopausique, l’utilisation d’hormones postménopausiques, l’utilisation de multivitamines, les antécédents de diabète, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie. Les participants ont également rempli un questionnaire sur la fréquence des aliments qui attribuait une portion pour chaque aliment spécifié. Ceux-ci ont été utilisés pour calculer une estimation de l’apport calorique de chaque participant.

L’information sur les poids corporels des participants a été mise à jour en utilisant des questionnaires de suivi donnés 2, 3, 5, 6 et 9 ans après le premier questionnaire. En outre, 16 322 des femmes ont accepté d’être suivies pendant quatre années supplémentaires, fournissant un ensemble de données couvrant 13 ans à partir du questionnaire initial.

Les femmes ont eu leur IMC calculé et classé comme normal (18,5-25), en surpoids (25-30) ou obèses (plus de 30). Si un participant était en surpoids ou obèse pendant son suivi, l’année où cet événement s’est produit a été enregistrée. Si une femme a développé un diabète, la date du diagnostic a également été enregistrée.

Lorsque les chercheurs ont effectué leur analyse initiale, ils ont seulement ajusté leurs données pour tenir compte de l’âge des femmes. Comme d’autres facteurs peuvent avoir influé sur le poids des femmes, les chercheurs ont rajusté pour tenir compte de l’IMC au départ, de l’apport énergétique non alcoolique et du type d’aliments consommés (fruits et légumes, viande, grains raffinés ou entiers, fibres et produits laitiers). Ils ont également ajusté pour la quantité d’exercice qu’ils ont fait, leur statut de fumeur, le statut hormonal, et tout antécédent d’hypercholestérolémie ou d’hypertension artérielle.

Quels ont été les résultats de base?

Les caractéristiques initiales des femmes au moment du premier questionnaire montraient que ceux qui buvaient plus d’alcool étaient plus susceptibles d’être plus âgés, blancs, fumeurs actuels, postménopausiques, d’avoir une pression artérielle élevée et un IMC inférieur. Ils ont également constaté que, bien que l’apport énergétique total était plus élevé chez les femmes qui buvaient beaucoup de boissons alcoolisées, ces femmes consommaient moins de calories que les non-buveurs.

La consommation d’alcool était associée à une plus grande consommation de viande rouge, de volaille et de produits laitiers riches en matières grasses, mais à une plus faible consommation de grains entiers, de céréales raffinées, de produits laitiers faibles en gras, de graisses, de glucides et de fibres. Les femmes qui ont consommé une quantité intermédiaire d’alcool ont fait plus d’exercice que celles qui ne buvaient pas, ou celles qui en buvaient plus. En moyenne, toutes les femmes prennent du poids au cours de la période de suivi. Cependant, le gain de poids moyen le plus élevé était chez les femmes qui ne buvaient pas d’alcool.

Au début de l’étude, les groupes ayant consommé et consommé de l’alcool avaient varié en fonction de leur alimentation et de leur mode de vie, ce qui a amené les chercheurs à effectuer une série d’analyses ajustées pour tenir compte de l’influence de ces variations. Après ces ajustements, ils ont constaté que la relation entre le gain de poids et la faible consommation d’alcool était plus forte.

Les chercheurs ont également constaté que 41,3% des femmes étaient en surpoids ou obèses au cours de la période de suivi. En utilisant un IMC de 30 comme seuil, 3,8% des femmes étaient devenues obèses. Le gain de poids moyen durant les 12,9 années de suivi était de 3,63 kg pour les femmes qui ne consommaient pas d’alcool, comparativement à 1,55 kg pour celles qui en consommaient 30 g par jour ou plus. (Intervalle de confiance à 95% [IC], était de 3,45-3,80 kg vs 0,93-2,18 kg).

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que la consommation d’alcool légère à modérée était associée à une prise de poids moindre et à un risque moindre de surpoids et / ou d’obésité après 12,9 ans de suivi chez les femmes d’âge moyen.

Ils ont suggéré que d’autres études ont montré que chez les hommes britanniques, une augmentation équivalente de la consommation d’alcool était associée à une augmentation de l’IMC. Ils suggèrent que «les buveurs masculins ont tendance à ajouter de l’alcool à leur apport alimentaire quotidien, tandis que les buveurs remplacent habituellement l’alcool par d’autres aliments sans augmenter leur apport énergétique total».

Conclusion

Cette vaste étude de cohorte qui a suivi des femmes d’âge moyen pendant près de 13 ans a révélé qu’il y avait une association entre une consommation d’alcool plus élevée et un gain de poids légèrement plus lent au cours de cette période.

Malgré le ton de la couverture médiatique, il faut se rappeler que ce type d’étude ne peut montrer que des associations entre les facteurs, et ne peut pas dire comment ou si l’alcool cause directement le gain de poids plus lent. Il existe également un certain nombre de limites à cette recherche, dont certaines ont été soulignées par les chercheurs:

Les participants ont déclaré eux-mêmes leur poids et leur consommation d’alcool, ce qui a pu entraîner une mauvaise classification ou une sous-estimation de ces valeurs.

L’étude a utilisé une seule mesure de la consommation d’alcool prise au début de l’étude. Il est probable que les habitudes de consommation des participants ont changé au cours de la période d’étude de 13 ans.

Le questionnaire utilisé dans l’étude n’a pas recueilli suffisamment de détails sur certains aspects des habitudes de consommation des femmes. Par exemple, elle ne faisait pas de distinction entre les femmes qui buvaient une petite quantité la plupart des jours de la semaine et celles qui buvaient plusieurs verres un jour de la semaine. Ces habitudes de consommation peuvent avoir des effets différents sur le métabolisme du corps.

Les femmes de cette étude étaient principalement des professionnelles de la santé de race blanche, dont le statut socioéconomique différait d’autres femmes, de sorte que ces résultats peuvent ne pas s’appliquer à la population dans son ensemble ou aux hommes.

Les femmes incluses dans cette étude étaient toutes à l’origine dans la gamme de l’IMC en bonne santé. Cela signifie que l’étude n’a pas examiné comment le poids des femmes en dehors de cette fourchette change en fonction de la consommation d’alcool ou si l’alcool peut avoir contribué aux problèmes de poids existants.

La différence moyenne de gain de poids entre les groupes était relativement faible, à un peu plus de 2 kg.

Compte tenu des limites de cette recherche, il n’est pas possible de dire si la consommation d’alcool réduit directement les chances de prise de poids. Cependant, les données de cette étude contribuent à notre compréhension de la façon dont les facteurs liés au mode de vie tels que la consommation d’alcool et les habitudes alimentaires peuvent contribuer à la prise de poids.

La consommation excessive d’alcool est connue pour être mauvaise pour notre santé de plusieurs façons. Par exemple, il peut augmenter le risque de cancer et de dépression. Il est recommandé aux femmes de ne pas boire plus de deux à trois unités par jour. La limite quotidienne pour les hommes est de trois à quatre unités.